Lumbaris gerinc fájdalma (derékfájás)

• Gyakori a sportolók között
• Gyakran a karrier végét jelentheti vagy komoly visszaesést okozhat
• Sokszor nincs összefüggés a fájdalom és a képalkotó vizsgálatok eredménye között
• Az MRI nem gyógyítja a derékfájdalmat
• A legtöbb sportolónak van képalkotó vizsgálattal bizonyítható degeneratív elváltozása a lumbaris gerincen, azonban ez gyakran tünetmentes
• Gyakori a pszichoszomatikus eredet
• Odafigyeléssel, megfelelő gyakorlatokkal megelőzhető, kontrollálható a fájdalom

Derékfájás okai

• Gyakori a core-izomzat aránytalan felépítése
• A gerinc túlzott görbülete deréktájon
• Nem megfelelő bemelegítés
• Túlterhelés, élsportolóknál a porckorongra jutó terhelés elérheti a 8600N-t.

RED FLAG jelek

A hátfájás mellett jelentkező alábbi tünetek esetén sürgősen javasolt orvoshoz fordulni:

• Izomgyengeség az alsó végtagban
• Vizelet/széklettartási nehézség
• Éjszaka jelentkező lüktető jellegű fájdalom
• Impotencia, vagy folyamatos merevedés

• A sérülés leírása, mikor és hogyan jelentkezett a fájdalom, mik voltak a körülmények
• A fájdalom helye és kisugárzása
  • A hátrahajláskor jelentkező fájdalom a kisízületek sérülését és a csigolya hátsó részének sérülését mutatja.
  • Az előrehajláskor jelentkező fájdalom a porckorong sérülését és a csigolyatestek sérülését mutathatja, míg a rotációs mozgásra jelentkező fájdalom a kisízületek tokjának sérülésére utal.
  • Az alsó végtagba sugárzó fájdalom a porckorong sérülésére utal.

Mik a leggyakoribb vizsgálatok amiket  érdemes elvégezni a derékfájdalom esetén?

• Alapos fizikális vizsgálat.
• Röntgen két irányból elölről és oldalról.  A röntgenfelvétel megmutatja a csontos sérüléseket, a csigolyák elcsúszását és a gerinc görbületeinek abnormalitását, továbbá következtetni lehet belőle a porckorongok állapotára is. Amikor két csigolyatest között szűkebb a rés mint a többi között, feltehetőleg a porckorong degeneratív elváltozása áll fenn.
• MRI Az úgynevezett Arany Standard vizsgálat, nagyon informatív, a csigolyák, az ízületek, a szalagok, a porckorong és a környező izmok és szövetek állapotát, kóros elváltozásait is mutatja. Sokszor mutat kóros eltérést panaszmentes esetben is, 60 éves kor felett szinte 100%-ban van porckorong degenerációra utaló jel az MRI felvételen. Fontos, hogy a panaszt kell kezelni és nem a radiológiai felvételt.